<별지 제88호 서식>

물품검수조서 부식비(태양마트)

문서번호	길동119안전센터-4734

결재	담당자	2팀장
	오춘섭	이병일

계 약 건 명			소방활동지원 부식비 지출
납 품 자			상 호			***********						****		김경창
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2020년 12월 08일
납 품 기 한			2020년 12월 09일
납 품 년 월 일			2020년 12월 09일
검사(수)년월일			2020년 12월 09일
검사(수) 장 소			길동119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2020년 12월 09일
															**** *****
	검수자	강동소방서			길동119안전센터			***교	**	**	박세진		김순철		12/09 강봉수
	검수자	강동소방서			길동119안전센터		**	***위	***	***	김순천		박세진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	공급가액	금 회 검사(수)량	세액
	규 격 명
1	배추	3입/망	24,500	3	73,500	3
2	양배추	3입/망	16,500	3	49,500	3
3	대파	1단	2,500	10	25,000	10
4	한우불고기	kg	22,800	8	182,400	8
5	새빨간고추가루	kg	37,800	2	75,600	2
6	해찬들재래식된장	14L	34,500	2	62,727	2	6,273
7	해찬들재래식 고추장	14L	36,700	2	66,727	2	6,673
8	양조간장	14L	25,500	2	46,364	2	4,636
	이	하	빈	칸
	합계					합계	599,400

검 수 사 진