<별지 제88호 서식>

물품 검사(수) 조서[원두커피 구매]

문서번호	예방과-11374

결재	담당자	위험물안전팀장	예방과장
	곽세영	윤기중	10/23 권철수

계 약 건 명			원두커피 구매
납 품 자			상 호			**********						성 명		***
계 약 금 액			****************
계약체결년월일			2020년 10월 23일
납 품 기 한			2020년 10월 23일
납 품 년 월 일			2020년 10월 23일
검사(수)년월일			2020년 10월 23일
검사(수) 장 소			예방과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 10월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강북소방서		과	예방과		직급	지방소방위		성명	이경란		이경란		윤기중
	검수자	강북소방서		과	예방과		직급	지방소방장		성명	곽세영		곽세영

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	***************	**	******	*		*	예방과

□ 검수사진

끝.