<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(도시청결도 시민평가단 배부 목걸이명찰 구매)

문서번호	생활환경과-16229
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	도시청결팀장	생활환경과장
	이경호	김숙자	10/21 임미경

계 약 건 명			도시청결도 시민평가단 배부 목걸이명찰 구매
납 품 자			상 호			*****						성 명		***
계 약 금 액			금770,000원(금칠십칠만원)
계약체결년월일			2020년 10월 8일
납 품 기 한			2020년 10월 22일
납 품 년 월 일			2020년 10월 20일
검사(수)년월일			2020년 10월 20일
검사(수) 장 소			생활환경과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 10월 21일
	검수자			국			과	직급		성명			전재성		분임물품 출 납 원
	검수자			국			과	직급		성명			김혜원		이재성

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	목걸이명찰	개	7,700	100	0	100
	●	이	하	여	백	●

□ 검수사진

목걸이명찰