<별지 제39호 서식>

물품검수조서(식당부식.씨제이프레시웨이주식회사)

문서번호	현장대응단-9262
수 신	내부결재

결재	담당자	진압3대장	현장대응단장
	정은희	곽순근	김묘진

계 약 건 명			****************
납 품 자			상 호			************						성 명		***
계 약 금 액			*************************
납품요구년월일			2020년 10월 13일
납 품 기 한			2020년 10월 16일
납 품 년 월 일			2020년 10월 15일
검사(수)년월일			2020년 10월 15일
검사(수) 장 소			강북소방서 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ☑ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ☑ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ☑ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ☑ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ☑ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 10월 15일															10/15 김묘진
															분임물품 출 납 원
	검수자	강북소방서			현장대응단			소방교		성명	정은희		정은희		임재창
	검수자	강북소방서			현장대응단			소방사		성명	심성길		심성길

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	*************	**	**	*******	6		6	** ***
2	***********	**	**	*******	30		30	** ***
3	************	**	**	*******	2		2	** ***
4	**********	**	**	*******	3		3	** ***
5	*****************	**	**	*******	10		10	** ***
6	************	**	**	******	15		15	** ***
7	****************	**	**	******	3		3	** ***
8	****************	**	**	*******	4		4	** ***
9	*************	**	**	******	3		3	** ***
10	**************	**	**	******	1		1	** ***
11	***********	**	**	******	5		5	** ***
12	*********	**	**	*******	2		2	** ***
13	******************	**	**	******	2		2	** ***
14	***********	**	**	******	2		2	** ***
15	****************	**	**	*******	4		4	** ***
16	*****************	**	**	******	40		40	** ***
17	**********	**	**	*******	6		6	** ***
18	***********	**	**	*******	7		7	** ***
19	**************	**	**	******	2		2	** ***
20	***********************	**	**	******	8		8	** ***
21	**********	**	**	******	5		5	** ***
22	***************	**	**	******	1		1	** ***
23	***********	**	**	******	2		2	** ***
24	************	**	**	******	3		3	** ***
25	*************	**	**	*******	3		3	** ***
26	****	**	**	*******	2		2	** ***
27	*************	**	**	******	1		1	** ***
				*************

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□ 검수사진

끝.