<별지 제88호 서식>

-물품검사(수)조서(식자재)-

문서번호	현장대응단-6728

결재	담당자	지휘3팀장	현장대응단장
	정다니엘	이수환	10/15 이승오

계 약 건 명			현장대응단 10월분 출동대기직원 급식지원비(식자재)
납 품 자			상 호			㈜푸드머스						성 명		윤희선
계 약 금 액			금3,070,000원(금삼백칠만원)
계약체결년월일			2020년 10월 08일
납 품 기 한			2020년 10월 20일
납 품 년 월 일			2020년 10월 15일
검사(수)년월일			2020년 10월 15일
검사(수) 장 소			현장대응단 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 10월 15일
	검수자	용산소방서		부서	현장대응단			직급	소방장	성명	곽명세		곽명세		분임물품 출 납 원
															이승오
	검수자	용산소방서		부서	현장대응단			직급	소방사	성명	정다니엘		정다니엘

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단 위	단 가 (원)VAT포함	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	햇당면	박스	12,500	32		32
2	감자	박스	19,955	4		4
3	무우	EA	3,000	30		30
4	다시다	EA	6,200	15		15
5	국간장	EA	19,000	23		23
6	곱슬이 콩나물	EA	6,000	34		34
7	양배추	EA	2,000	31		31
8	순쌀떡	EA	9,000	22		22
9	가쓰오부시	EA	8,500	20		20
10	알뜰당면	EA	6,000	38		38
11	라면사리	EA	19,000	22		22
12	혼합잡곡	EA	2,000	35		35
13	신라면	EA	14,000	10		10
14	식용유	EA	30,360	13		13
15	배추	kg	4,500	19		19
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

	끝