<별지 제88호 서식>

물품검수조서-301 기간제 근로자 랩가운 제작

문서번호	진료부-7390
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	공공의료팀장	진료부장
	이왕기	박영용	10/14 代송은향

계 약 건 명			301 기간제 근로자 랩가운 제작
납 품 자			상 호		***********						****		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2020년 9월 14일
납 품 기 한			2020년 10월 14일
납 품 년 월 일			2020년 10월 14일
검사(수)년월일			2020년 10월 14일
검사(수) 장소			서울특별시 서북병원 사회사업실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√), 대상(등록, 미등록)											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2020년 10월 14일
														분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시 서북병원			진료부		사회복지	7급		송세욱		송세욱		代송은향
	검수자	서울특별시 서북병원			진료부		사회복지	7급		이왕기		이왕기

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록번호	물품명	단위	단 가 (원, 부가세포함)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
물품식별번호	규격명
	*********** ******	*	******	*	*	*	** ***

끝.