<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(보건용 마스크 구매)

문서번호	간호과-5632
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	간호과장	간호부장
	성혜연	이성남	10/13 代이성남

계 약 건 명			보건용 마스크 구매
납 품 자			상 호			****					성 명		***
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2020년 10월 6일
납 품 기 한			계약체결일로부터 30일 이내
납 품 년 월 일			2020년 10월 12일
검사(수)년월일			2020년 10월 12일
검사(수) 장 소			중앙공급실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 구매건 에 대해 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 10월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	간호부		과	간호6급	직급	성명		김경미		김경미	代이성남
	검수자	은평병원		국	간호부		과	간호7급	직급	성명		성혜연		성혜연

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검사(수)내역서
물품목록번 호	물품명	규격명	단위	단가(원)	계약상의수량	전회까지납품수량	금회 검사 (수)량	비고
1	인가드 국산 KF94 마스크	80매	팩	******	**		**	부가세포함

- 검수사진

끝.