<별지 제89호 서식>

물품검수조서(제2AF관 하마 체중계 계기판 수리)

문서번호	동물복지2과-5119
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	동물복지2과장
	김희진	김경식	09/11 박용춘

계 약 건 명			제2AF관 하마 체중계 계기판 수리
납 품 자			상 호			**********						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2020년 9월 10일
납 품 기 한			2020년 9월 30일
납 품 년 월 일			2020년 9월 11일
검사(수)년월일			2020년 9월 11일
검사(수) 장 소			****************
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 9월 11일
	검수자	서울대공원			동물복지2과				9급	성명	김새론		김새론		분임물품 출 납 원
	검수자	서울대공원			동물복지2과				9급	성명	송자현		송자현		김규현

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	********** *****	*	******	*	*	*	-
	***********		********

□ 검수사진

체중계 계기판 정상 작동 사진

붙임  전자세금계산서 1부.  끝.