<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	진료부-5718

결재	주무관	QI실장	진료부장
	김마리	송은향	08/18 심재천

계 약 건 명			물품검수조서- 신경과 치료실 필요물품 구입
납 품 자			상 호			************						성 명		***
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2020년 8월 10일
납 품 기 한			2020년 8월 17일
납 품 년 월 일			2020년 8월 14일
검사(수)년월일			2020년 8월 14일
검사(수) 장 소			서울특별시 서북병원 신경과 음악치료실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록 ○ )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 8월 18일
															분임물품 출 납 원
	검수자	진료		부	신경		과	임기제 5급	직급	성명	송은향
	검수자	진료		부	신경		과	임기제 7급	직급	성명	김마리		강기령

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)		계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규격명
	샷시EN260-S 샷시문도어락	개	₩71,800		1	-	1
24**************7	소형냉장고 (CRF-TD090MDA	개	₩182,000		1	-	1
	이		하		여		백