<별지 제88호 서식>

물품검수조서(청사 해충방제 소독작업)

문서번호	공원운영과-10609
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	총무팀장	공원운영과장
	이향표	김남현	08/07 代김남현

계 약 건 명			청사 해충방제 소독작업
납 품 자			상 호			세스코						성 명		전찬혁
계 약 금 액			*****************
계약체결년월일			2020년 7월 29일
납 품 기 한			2020년 7월 29일
납 품 년 월 일			2020년 7월 29일
검사(수)년월일			2020년 7월 29일
검사(수) 장 소			보라매공원 등 3개소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 8월 6일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부공원녹지사업소		국	공원운영		과	행정7급	직급	성명	이홍례		이홍래		김남현
	검수자	동부공원녹지사업소		국	공원운영		과	행정7급	직급	성명	김성모		김성모

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	부가세	금 회 검사(수)량	금액
	규 격 명
	청사건물 전구역	식	250,000	1		1	250,000
							부가세 별도

검  수  사  진(해충방제 소독작업)