심장충격기 점검표(구급차)					결재	담당자			1팀장		119안전센터장
길동119안전센터-3042						남효주			이향우		08/04 강봉수
점 검 일 시	2020년 8월 3일		소방서/부서명		강동소방서/길동119안전센터
제품명(제조사)	필립스			제조년일	2016.06.04
제품시리얼번호	*********1			차랑번호 (설치장소)	77더5491
점검사항				양호	불량		비고(특이사항)
1. 본체 상태
- 청결함, 체액 오염 없음, 탈착 용이함				√
2. 패드(패들)
- 1개 패드가 미리 연결되어 있음				√
- 1개이상의 여분 패드가 있음				√			유효기간 : 2020.12
- 패들인 경우 청결함, 탈착 용이함				√
3.케이블 및 커넥터
- 3극 또는 12극 심전도 케이블, 커넥터				√
- 심장충격 패들 케이블				√
- 일회용 패드 케이블, 커넥터				√
4. 배터리
- 완충되어 있음				√
- 완충된 여분 배터리 있음				√
5. 일회용품
- 심전도용 전극				√
- 기록용지				√
- 패들인 경우 전극용 젤리
6. 작동 점검
- 전원 켠 후 기계 자체 점검 이상 없음				√
- 심장충격 기능 이상 없음				√
- 기록지 장착됨 및 출력 이상 없음				√
7. 사용실적
- 1개월 사용실적(횟수 기재)				√			(10) 회
점 검 자 계급 소방교 성명 남효주								남효주

심장충격기 점검표(펌프차)					결재	담당자			1팀장		119안전센터장
길동119안전센터-3042						남효주			이향우		08/04 강봉수
점 검 일 시	2020년 8월 3일		소방서/부서명		강동소방서/길동119안전센터
제품명(제조사)	CU Medical			제조년일	2019.6.3
제품시리얼번호	G1R18J212			차랑번호 (설치장소)	80더9353
점검사항				양호	불량		비고(특이사항)
1. 본체 상태
- 청결함, 체액 오염 없음, 탈착 용이함				√
2. 패드(패들)
- 1개 패드가 미리 연결되어 있음				√
- 1개이상의 여분 패드가 있음				√			유효기간 : 2021.4
- 패들인 경우 청결함, 탈착 용이함							패들 미사용
3.케이블 및 커넥터
- 3극 또는 12극 심전도 케이블, 커넥터							휴대용 제세동기
- 심장충격 패들 케이블							휴대용 제세동기
- 일회용 패드 케이블, 커넥터				√
4. 배터리
- 완충되어 있음				√
- 완충된 여분 배터리 있음							교환용 배터리
5. 일회용품
- 심전도용 전극							휴대용 제세동기
- 기록용지							휴대용 제세동기
- 패들인 경우 전극용 젤리							패들 미사용
6. 작동 점검
- 전원 켠 후 기계 자체 점검 이상 없음				√
- 심장충격 기능 이상 없음				√
- 기록지 장착됨 및 출력 이상 없음
7. 사용실적
- 1개월 사용실적(횟수 기재)							(0) 회
점 검 자 계급 소방교 성명 남효주								남효주