<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-(7/27 가지 등)

문서번호	화곡119안전센터-3307

결재	★담당자	1팀장	119안전센터장
	송민관	이규성	07/27 이문선

계 약 건 명			소방활동지원비(가지 등)지출
납 품 자			상 호			진로24시마트						****		***
계 약 금 액			금242,210(이십사만이천이백십원)
계약체결년월일			2020년 7월 27일
납 품 기 한			2020년 7월 27일
납 품 년 월 일			2020년 7월 27일
검사(수)년월일			2020년 7월 27일
검사(수) 장 소			화곡119안전센터 식당내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2020년 7월 27일
															**** *****
	검수자	강서소방서			화곡119안전센터			*****교	**	**	전용기		전용기		이문선
	검수자	강서소방서					**	*****사	***	***	배현민		배현민
					화곡119안전센터

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	펭귄/꽁치		*****	4		4
2	살코기참치		*****	5		5
3	백설콩식용유		*****	1		1
4	무우		*****	1		1
5	물엿		*****	1		1
6	진간장 금F-3		******	1		1
7	자연퐁 소취 자		*****	1		1
8	애호박		*****	2		2
9	가지3개		***	5		5
10	백설하얀설탕		*****	1		1
11	백오이		*****	1		1
12	꽈리고추		*****	2		2
13	쇠고기다시다		******	1		1
14	깐마늘/1봉		*****	1		1
15	대림메추리알		*****	1		1
16	오뚜기갈비산적		*****	3		3
17	냉동감자		*****	2		2
18	강릉초당/수입콩		*****	1		1
19	국거리		******	1		1
20	하림생닭		******	1		1
21	돼지불고기		******	1		1
22	오뚜기/순후추		*****	1		1
23	세척당근		*****	1		1
24	신선한계란		*****	2		2
25	청국장500g		*****	1		1
26	대파(초록봉투)		*****	2		2
27	채움채두부3kg		*****	1		1
28	들기름김식탁20P		*****	1		1

검 수 사 진