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	서울특별시
수신	한국지방재정공제회이사장
(경유)
제목	배상책임보험사고 접수서 제출(청구인:김00)

1. 배상책임보험사고 접수*********와 관련입니다.

2. 우리시에서 관리중인 동호대교 남단 교량상부에서 누수가 발생하여 붙임과 같이 배상책임보험사고 접수서를 제출하오니 조속한 시일내에 보상처리될 수 있도록 조치하여 주시기 바랍니다.

가. 사고개요 : 첨부문서 참조

1) 사고일시 : 2020. 6. 21.(일) 10시경

2) 사고장소 : 동호대교 남단 공영주차장

나. 보험서 청구 내역

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3) 피해사항 : 차량 파손

붙임  1. 보험사고 접수서                            1부.

2. 민원인 보험청구자료                        1부.

3. 배상책임보험 조정회의 결과보고             1부.   끝.

	서 울 특 별 시 장
주무관	박경민		특수교량팀장	정준용		교량안전과장	07/03 하현석
협조자
시행	교량안전과-10011	(		)	접수		(		)
우	04515	서울특별시 중구 덕수궁길 15 서소문별관1동 2층 교량안전과 (서소문동)	/
전화	02-2133-1959	/전송	2133-1429	/	airforce923@seoul.go.kr	/	부분공개(6)