<별지 제88호 서식>

물품검수조서(신임병원장 명패 제작) 구매

문서번호	원무과-7927

결재	★주무관	서무팀장	원무과장
	박천권	최은해	06/29 代최은해

계 약 건 명			신임병원장 명패 제작
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계 약 금 액			* ********************
계약체결년월일			2020년 06월 22일
납 품 기 한			2020년 06월 30일
납 품 년 월 일			2020년 06월 26일
검사(수)년월일			2020년 06월 26일
검사(수) 장 소			어린이병원 원무과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020 년 06월 29일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	원무과		과	행정7급	직급	성명	이성오		이성오		최은해
	검수자			국	원무과		과	행정7급	직급	성명	서진희		서진희

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
품 명	규 격	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금회까지 수 량	비 고
********	**********	**	*******	*		*
			이하여백
합 계			*******
부가가치세			******
총 계			*******

☐ 검수사진(어린이병원장 명패)