<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(선풍기)

문서번호	마곡119안전센터-2322

결재	담당자	1팀장	119안전센터장
	김정식	강병칠	06/18 이수영

계 약 건 명			여름철 부서직원을 위한 공용물품(선풍기) 구매
납 품 자			상 호			드림디포발산역점						성 명		***
계 약 금 액			금160,000원(금일십육만원)
계약체결년월일			2020년 6월 16일
납 품 기 한			2020년 6월 19일
납 품 년 월 일			2020년 6월 18일
검사(수)년월일			2020년 6월 18일
검사(수) 장 소			마곡119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 해당없음( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 6월 18일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강서소방서			마곡119안전센터			소방장	직급	성명	김정식		김정식		이수영
	검수자	강서소방서			마곡119안전센터			소방교	직급	성명	김현탁		김현탁

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	스탠드선풍기(35cm)	대	40,000	4		4

□ 검수사진

수량확인	구성품 확인	작동확인(합격)

끝.