<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(입자계수기 수리)

문서번호	기술진단과-4855
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	기술진단과장	생산부장
	정재윤	김기윤	서대훈

계 약 건 명			기술진단용 입자계수기 수리
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			금1,540,000원(금일백오십사만원)
계약체결년월일			2020년 6월 8일
납 품 기 한			2020년 6월 12일
납 품 년 월 일			2020년 6월 11일
검사(수)년월일			2020년 6월 12일
검사(수) 장소			구의아리수정수센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 6월 12일															정보례
															06/12 김분숙
															분임물품 출 납 원
	검수자	생산		부	기술진단		과	환경6급	직급	성명	조경방		조경방		김기윤
	검수자	생산		부	기술진단		과	화공6급	직급	성명	이병주		이병주

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	입자계수기 수리	식	1,540,000	1		1
	이하여백

□ 검수사진

	재무회계과장