<별지 제88호 서식>

물품검수조서-진료부 PPM실 사무용품 구매(국비50%)

문서번호	진료부-4081
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	진료기획팀장	진료부장
	이지희	김상호	06/12 심재천

계 약 건 명			진료부 PPM실 사무용품 구매
납 품 자			상 호		****						*****		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2020년 6월 10일
납 품 기 한			2020년 6월 17일
납 품 년 월 일			2020년 6월 12일
검사(수)년월일			2020년 6월 12일
검사(수) 장 소			서울특별시 서북병원 본관3층 진료기획팀
물품관리시스템 등록대상 구분			비대상 (√), 대상(□등록, □미등록)											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.														물 품 출 납 원
2020년 6월 12일
														분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시 서북병원			진료부		임기제 지방보건	7급		김우현		김우현		김상호
	검수자	서울특별시 서북병원			진료부		의료기술	7급		이지희		이지희

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록번호	물품명	단위	단 가 (원, 부가세포함)		계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
물품식별번호	규격명
	OKI-B432 토너카트리지-7K	EA	70,000		3		3	진료부
	- 이 하 여 백 -

붙임 : 신용카드매출전표 및 거래명세서 1부.  끝.