	서초소방서
수신자	내부결재
(경유)
제 목	안전사고 발생 보고(80-003, 소방행정과)

1. 소방행정과-2341(’20.2.21.)호 “2020년 소방공무원 보건안전 및 복지 집행계획 알림”와 관련입니다.

2. 소방행정과에서 근무중인 직원이 근무중 안전사고가 발생하여 다음과 같이 보고합니다.

가. 사고일시: *********************

나. 사고장소: ****************************

다. 사고개요: *************************

라. 인적사항

소속	계급	성명	생년월일	부상정도	비고
소방 행정과	***	***	*********	******************

붙임  안전사고 발생보고서 1부.  끝.

담당자	박형주		행정팀장	김성철		소방행정과장	06/11 조규관
협조자
시행	소방행정과-7133	(		)	접수		(		)
우	06550	서울특별시 서초구 사평대로 67 3층 행정팀 (반포동)	/
전화	02-536-6959	/전송	592-9090	/		/	부분공개(6)