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	서울특별시서북병원
수신	서울시사회복지공동모금회장
(경유)
제목	2020년 제2차 서북병원 301네트워크사업 기금 배분 요청

1. 서북병원 2020년 제2차 301의료지원위원회 회의결과[진료부-3333(2020.5.12.)호] 와 관련입니다.

2. 우리 원「301네트워크사업」운영에 따라 본원 및 지역사회로부터 의뢰된 의료취약계층 의료비 지원금액을 아래와 같이 배분요청합니다.

가. 지원대상 : **

나. 지 원 액 : *************************

다. 배분요청내역

구분	배분요청액	계좌번호	예금주	비고
계좌입금	**********	**** **************	**********	****************

붙임 : 1. 2020년 제2차 서북병원 301네트워크사업 의료비 지원대상 현황자료 1부.

2. 2020년 제2차 서북병원 의료비 지원대상자 추천 내역서 1부.

3. 입금통장 사본 1부.  끝.

	서울특별시서북병원장
주무관	이왕기		공공의료팀장	박영용		진료부장	05/12 심재천
협조자	원무과장	정태명
시행	진료부-3347	(		)	접수		(		)
우	03433	서울시 은평구 갈현로7길 49 서북병원	/	http://sbhosp.seoul.go.kr/
전화	02-3156-3286	/전송	02-389-9704	/	seeker@seoul.go.kr	/	부분공개(6)