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	서울특별시어린이병원
수신자	내부결재
(경유)
제 목	2020년 3월 입원환자 추가청구

2020년 3월 입원환자 중 타병원에서 진료한 내역 및 코로나 검사를 다음과 같이 건강보험심사평가원에 추가청구(EDI 전송)하고자 합니다.

수진자	진료년월	종별	청구구분	전산번호	건수	청구액	비 고
***	2020. 3.	의료급여	추 가 (타병원)	2020030602	1	******	환자에게 추후환불
***	2020. 3.	의료급여	추 가 (코로나 검사)	2020030602	1	******	선별진료소 검사 후 입원
***	2020. 3.	의료급여	추 가 (코로나 검사)	2020030602	1	******	“
***	2020. 3.	의료급여	추 가 (코로나 검사)	2020030602	1	******	“
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계					*	*******

붙임  타병원 진료비영수증 및 세부내역서 각 1부.  끝.

주무관							윤윤희				원무팀장					이철우					원무과장					05/06 임재선
협조자
시행			원무과-5809										(						)		접수												(						)
우	06801					서울특별시 서초구 헌릉로 260																/			childhosp.seoul.go.kr
전화									/전송			02-570-8127					/														/	부분공개(6)