<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서/해바라기 샤워기 세트 구매

문서번호	회현119안전센터-1245

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	도상민	김삼현	04/07 박종억

계 약 건 명			해바라기 샤워기 세트 구매
납 품 자			상 호			이베이코리아 유한책임회사(킹콩샤워)						성 명		***
계 약 금 액			금116,220원(금일십일만육천이백이십원정)
계약체결년월일			2020년 04월 06일
납 품 기 한			2020년 04월 13일
납 품 년 월 일			2020년 04월 07일
검사(수)년월일			2020년 04월 07일
검사(수) 장 소			회현119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 04월 07일
															분임물품 출 납 원
	검수자	중부소방서			회현119안전센터			지방소방위	직급	성명	박범수		박범수		박종억
	검수자	중부소방서			회현119안전센터			지방소방교	직급	성명	도상민		도상민

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	공급가 (원)	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	해바라기 샤워기 세트	EA	38,740	3	116,220	3
		이	하	빈	칸
				합계	116,220

검 수 사 진