<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	기전과-1863
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	기전과장
	김병준	김학수	04/06 오준식

계 약 건 명			다목적트럭 수리비 지출
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2020년 4월 3일
납 품 기 한			2020년 4월 6일
납 품 년 월 일			2020년 4월 6일
검사(수)년월일			2020년 4월 6일
검사(수) 장 소			사업소 내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 4월 6일
															분임물품 출 납 원
	검수자	성동도로사업소		국	기전과		과	지방기계운영주사보	직급	성명	이찬수		이찬수		문준호
	검수자	성동도로사업소		국	기전과		과	지방공업서기보	직급	성명	김병준		김병준

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 내 역 서
품 목	규격	단위	단 가	계약상의 수 량	전회까지의 수 량	금 회 검 수 량
경고등진단 (요소수출구 온도센서 교환)		식	120,000	1	0	1
좌,우 도어 스위치 교환		식	20,000	1	0	1
조인트탈착(저널베어링교환)		식	150,000	1	0	1
중간밋션 요코플랜지 탈착,조임장착		식	70,000	1	0	1
엔진콤프호스 탈착점검		식	50,000	1	0	1
드라이에어 파이프라인 탈착점검		식	80,000	1	0	1
에어세퍼레이터 교환		식	70,000	1	0	1
에어드라이 교환		식	60,000	1	0	1
에어분배기 교환		식	50,000	1	0	1
에어탱크콕크 교환		식	20,000	1	0	1
부가세 별도
이하 빈칸