<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(LPG)

문서번호	기전과-2105

결재	주무관	주무관	기전과장
	김동욱	임종목	03/02 이상연

계 약 건 명			LPG 차량 연료 구매비용
납 품 자			상 호			********						성 명		*****
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2020년 03월 01일
납 품 기 한			2020년 03월 31일
납 품 년 월 일			2020년 03월 02일
검사(수)년월일			2020년 03월 02일
검사(수) 장 소			북부도로사업소(기전과)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 03월 02일
															분임물품 출 납 원
	검수자	북부도로사업소			기전과			운전7급	직급	성명	박승준		박승준		김동진
	검수자	북부도로사업소			기전과			공업9급	직급	성명	김동욱		김동욱

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	차량용 LPG (부탄)	ℓ	927	64.282	-	64.282	서울82더2957호
		이	하	여	백