<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(소모품구매)

문서번호	기전과-561

결재	주무관	주무관	기전과장
	송재현	배용우	01/17 이상연

계 약 건 명			건설기게 소모품 구매비용 지출
납 품 자			상 호			***********						성 명		*****
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			20 년 월 일
납 품 기 한			20 년 월 일
납 품 년 월 일			2020 년 1월 17일
검사(수)년월일			2020 년 1월 17일
검사(수) 장 소			북부도로사업소(정비고)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 1월 17일
															분임물품 출 납 원
	검수자	북부도로사업소			기전과			공업8급	직급	성명	차민권		차민권		배용우
	검수자	북부도로사업소			기전과			공업9급	직급	성명	임소라		임소라

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	롤바	EA	20,000	5	-	5
	주유통	“	8,000	10	-	10
							부가세 18,000
		이	하	여	백

【 검 수 사 진 】

롤바(차량밧줄)	주유통(석유통)