문서번호	간호1과-171
결재일자	2020.1.7.
공개여부	부분공개(7)
방침번호

			시 민
주무관		QI실장	어린이병원장
공은영		유혜수	01/07 代송우현
협 조
	진료부장			송우현
	간호부장			박경옥
	간호1과장			김남희
	주무관			송정희

2019. 4/4분기 낙상위험 평가 및 낙상예방 교육결과 보고

2020. 1.

서울특별시어린이병원

(QI실)

1. 평가대상: 입원환자, 외래 및 치료실 환자

2. 기    간: 2019년 4/4분기(10. 1. ~ 12. 31.)

3. 평가도구

구 분	사 용 도 구	근 거
15세 이상	낙상 평가 도구 Ⅰ	보바스기념병원과 Morse 낙상 위험 사정도구를 참고하여 본원 입원환자 특수성을 고려하여 만든 평가도구, 외래 환자는 스크리닝 평가
15세 미만	낙상 평가 도구 Ⅱ	서울대학교 어린이병원 소아용 낙상 평가 도구 인용

4. 평가기준

▣ 병동

구 분	위험도 분류
	저위험군	중등도 위험군	고위험군
낙상 평가 도구 Ⅰ (15세 이상)	0점~9점	10점~14점	15점~36점
낙상 평가 도구 Ⅱ (15세 미만)	0점~11점	12점~17점	18점~23점

▣ 외래, 검사실, 치료실: 낙상 고위험환자 스크리닝으로 시행

- 보행 장애가 있는 환자

- 휠체어, 침대, Walker, 목발 등의 보조기구를 이용하여 이동하는 환자

- 시력 이상이 있는 환자

- 진정이 필요한 특수 시술/검진 후 환자(접점부서)

- 어지러움을 호소하는 환자

5. 평가시기

- 초기평가: 모든 입원환자를 대상으로 24시간 이내에 낙상 위험도 평가

- 정기적 재평가: 일반환자 분기별 1회, 고위험 환자군 주 1회 평가

- 비정기적 재평가: 전동 시, 상태변화가 있을 때, 침습적 시술 후 즉시

6. 낙상 위험평가 결과

▣ 입원환자

(단위: 명)

****	*********	*********	********	****	***** ********	***** **
***	***	**	**	**	*	*
***	***	***	**	***	*	*

※ 36개월 이하 환자는 고위험군에 포함되나, 고위험군 재평가 생략

▣ 외래 및 치료실 환자

***	***	***********	**************** *********** ************	****** *****	******* *********************	**************
***	*	*	*	*	*	*
***	**	**	*	*	*	*

(단위: 명)

7. 낙상예방 교육 결과

*****			**	**** ***	**	***** ***	** ***	**	**
**	***	*	*****	***	***	**	***	**	*
		*	*****	***	***	***	***	***	*
	***	*	*****	*****	***	***	***	***	*
		*	******	*****	*****	***	*****	***	*
**** ***	***	*	*****	*****	*	*	*	**	**
		*	*****	*****	*	*	*	**	**
	***	*	*****	*****	*	*	*	***	***
		*	*****	*****	*	*	*	***	***

(단위: 회,명)

붙임  2019년 4분기 낙상 위험 평가 및 예방교육 실적(sheet 1~4) 1부.

- sheet 1: 입원환자 낙상 평가 결과

- sheet 2: 외래 및 치료실 낙상 고위험군 평가 결과

- sheet 3: 입원환자 낙상 예방교육 현황

- sheet 4: 외래 및 치료실 낙상 예방교육 현황.  끝.