	관악소방서
수신	공무원연금공단이사장
(경유)
제목	관악소방서 공무상 요양 승인 신청서(장*현)

1. 소방행정발전에 협조하여 주시는 귀 공단의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 관악소방서 직원 중 요양승인 사유가 발생하여 다음과 같이 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

가. 발생일시 : **********************

나. 발생장소 : *****************

다. 발생유형 : ***********

라. 상병내용 : *************************

마. 인적사항

소 속	계 급	성 명	생년월일	배명일	비 고
관악소방서	*****	***	**********	**********

바. 발생경위

○ ******************************************************************************

붙임  요양승인 신청자료 1부.  끝.

※ 원본 서류 별도 송부(등기)

	관악소방서장
담당자	이대영		행정팀장	조동열		소방행정과장	12/31 代조동열
협조자
시행	소방행정과-14347	(		)	접수		(		)
우	08833	서울특별시 관악구 관악로 97 (봉천동)관악소방서 소방행정과	/	http://fire.seoul.go.kr/gwan-ak
전화	02-6981-8214	/전송	02-875-4373	/		/	부분공개(6)