<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-(12/30 콩나물 등)

문서번호	화곡119안전센터-5354

결재	★담당자	1팀장
	유영록	이규성

계 약 건 명			소방활동지원비(콩나물등)지출
납 품 자			상 호			진로24시마트						****		윤정현
계 약 금 액			금204,820(이십만사천팔백이십원)
계약체결년월일			2019년 12월 30일
납 품 기 한			2019년 12월 30일
납 품 년 월 일			2019년 12월 30일
검사(수)년월일			2019년 12월 30일
검사(수) 장 소			화곡119안전센터 식당내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2019년 12월 30일
															**** *****
	검수자	강서소방서			화곡119안전센터			*****사	**	**	전용기		전용기		12/31 강성곤
	검수자	강서소방서					**	*****사	***	***	배현민		배현민
					화곡119안전센터

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	콩나물 1박스		3,500	1		1
2	돼지불고기		50,000	1		1
3	감자수제비		4,050	3		3
4	물엿		7,980	1		1
5	CJ)비비고왕교자		8,250	3		3
6	옛날국수소면		3,600	1		1
7	피제거들깨가루		3,600	3		3
8	볶음참깨		3,600	1		1
9	인큐애호박 1개		1,480	6		6
10	부추		1,750	1		1
11	대파 1단		1,800	2		2
12	크린장갑 100ea		5,000	1		1
13	100%콩식용유1.8		5,750	1		1
14	옛날물엿		7,500	1		1
15	진간장S		8,150	1		1
16	알짜배기판란(특		3,980	2		2
17	채움채두부3kg		4,200	1		1
18	알짜배기판란(특		6,250	3		3
19	양파/12kg/1망		11,500	1		1
20	브로컬리		1,800	3		3

검 수 사 진