<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(교육여행성과토론회 다과구매)

문서번호	재난대응과-28914
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	구조대책팀장	재난대응과장
	이재정	정선웅	12/24 김선영

계 약 건 명			2019. 교육여행 동행대원 성과토론회 다과구매
납 품 자			상 호			서울시청매점						성 명		서울특별시장
계 약 금 액			*금 99,000원(금구만구천원)
계약체결년월일			2019년 12월 24일
납 품 기 한			2019년 12월 26일
납 품 년 월 일			2019년 12월 24일
검사(수)년월일			2019년 12월 24일
검사(수) 장 소			소방재난본부 재난대응과
검수자 의견 ※4개항목 모두 체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상(등록 , 미등록 √)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 12월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	재난대응과			구조대책팀			지방소방위		성명	이재정		이재정		정교철
	검수자	재난대응과			구조대책팀			지방소방장		성명	최용태		최용태

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격 명
	옥수수차	박스	20,000	1		1	재난대응과 (토론회 다과)
	버터링	박스	12,000	2		2
	초코바	봉지	23,000	2		2
	커피롤	박스	4,500	2		2
		이	하	여	백

□ 검수사진