<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-직영반 소모품(고속절단기용 날)

문서번호	도로보수과-11179

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	정호남	최완	12/05 代최완

계 약 건 명			직영반 소모품(고속절단기용 날)
납 품 자			상호			****						성명		***
계 약 금 액			금69,300원(금육만구천삼백원정)
계약체결년월일			2019 년 12 월 5 일
납 품 기 한			2019 년 12 월 5 일
납 품 년 월 일			2019 년 12 월 5 일
검사(수)년월일			2019 년 12 월 5 일
검사(수) 장 소			공무직 사무실 앞
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019 년 12 월 5 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	북부도로사업소			도로보수과			시설7급		성명	박세근		박세근		최완
	검수자	북부도로사업소			도로보수과			시설9급		성명	황태선		황태선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비고
	규 격 명
	고속절단기 날 쇠줄날	개	61.600	1		1
	고속절단기 날 일반날	개	3,850	2		2

□ 검수사진

쇠줄날	일반날

붙임 : 카드매출전표 1매.  끝.