<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	서울특별시차량정비센터-14926

결재	주무관	정비팀장	소장
	이자영	김정천	12/04 신용휴

계 약 건 명			LED전구외 1종 구매
납 품 자			상 호			금호전광						성 명		하 만 철
계 약 금 액			금2,805,000원(금이백팔십만오천원)
계약체결년월일			2019년 12월 04일
납 품 기 한			2019년 12월 08일
납 품 년 월 일			2019년 12월 04일
검사(수)년월일			2019년 12월 04일
검사(수) 장 소			차량정비센터 부품반
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 12월 04일
															분임물품 출 납 원
	검수자	정비		팀			과	주무관	직급	성명	유병규		유병규		12/04 신용휴
	검수자	정비		팀			과	주무관	직급	성명	이자영		이자영

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규격명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회검사(수)량	금액	비고
701-3-2200	LED작업등	외경125MM	개	16,500	110	0	110	1,815,000	용산구50 비축 60
701-3-946	라이트전구	12V/H4	개	1,320	750	0	750	990,000	용산구200 비축550
	이하여백
	합계(VAT포함)							2,805,000

□ 검수사진

검수[LED작업등외 1종]