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	서울특별시어린이병원
수신	내부결재
(경유)
제목	진료비 환수요청 및 청구 [2019. 9월 의료급여 의과 외래]

1. 2019. 9월 의료급여 의과 청구분 중에, 입원중인 환자의 진료비가 외래로 생성된 오류가

있어 당초 외래로 청구했던 진료비 내역을 건강보험심사평가원에 환수요청 하였으며,

2. 환수 대상 환자의 진료비는 2019년 10월 의료급여 의과 진료비로 청구 완료.(2019. 11. 26.)

3. 관련 근거

가. 국민건강보험법 제47조(요양급여의 청구와 지급 등)

나. 국민건강보험법 시행규칙 제19조(요양급여비용의 청구)

4. 환수 요청 사유

가. 수진자: **************************

나. 당초 외래 청구 진료일: 2019년 9월 25일

다. 입원일: 2019년 9월 24일

라. 입원중인 환자가 외래로 생성되어 중복청구 발생

5. 환수요청 및 정정 청구내역

진료 년월	환수 요청 내역				정정 청구 내역
	구 분		건수	환수액	구 분		건수	총진료비
2019년 9월	의과 외래	의료급여	*	******	의과 외래	의료급여	*	********* ***************************
	당초 접수번호	4642515
					청구번호	2019100010
	심사차수	20191152
					접수번호	4712583
	묶음번호	8194500
					명세서 일련번호	124
	명세서 일련번호	185
					접수일자	2019.11.26.
	통보일자	20191105
			*	******			*	*********

붙임  환수요청 내역서 1부.  끝.

주무관	박정숙		원무팀장	이철우		원무과장	12/02 임재선
협조자
시행	원무과-16427	(		)	접수		(		)
우	06801	서울시 서초구 헌릉로 260 서울특별시어린이병원	/	childhosp.seoul.go.kr
전화	02-570-8134	/전송	02-570-8127	/		/	부분공개(6)