<별지 제88호 서식>

물품 검사(수)조서{비상전원 전선 구매}

문서번호	기전과-11620
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	기전과장
	이정준	정법관	10/22 서수일

계 약 건 명			비상전원 전선 구매
납 품 자			상 호		*****							성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2019년 10월 17일
납 품 기 한			2019년 10월 31일
납 품 년 월 일			2019년 10월 18일
검사(수)년월일			2019년 10월 22일
검사(수) 장 소			서부도로사업소 기전과 창고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가?					예( O ) , 아니오( )
			② 계약규격과 외형은 일치 하는가					예( O ) , 아니오( )
			③ 특허 등 특수기능은 있는가					예( ) , 해당없음( O )
			④ 구성품은 부착되어 있는가					예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 10월 22일
															분임물품 출 납 원
		검수자		기전		과	기계7급		직급	성명	김성균		김성균		정법관
		검수자		기전		과	전기9급		직급	성명	이정준		이정준

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연 번	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금회 검사 (수)량	금 액 (원)
1	CV 케이블	50SQ 4C 100m	EA	*********	-	-	1	*********
2	HIV 케이블	2.5SQ 단선 300m	EA	******	-	-	4	*******
3	배송비	-	식	*****	-	-	-	*****
	합 계 (부가세 포함)							*********
		이	하	여	백

□ 검사(수) 사진

CV 케이블	HIV 케이블

끝.