<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(소모품 구매)

문서번호	관리단속과-11173
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	과적단속팀장	관리단속과장
	김경도	오환섭	10/16 이우승

계 약 건 명			운행제한 단속반 소모품 구매
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			금100,180원(금일십만일백팔십원)
계약체결년월일			2019년 10월 15일
납 품 기 한			2019년 10월 15일
납 품 년 월 일			2019년 10월 15일
검사(수)년월일			2019년 10월 15일
검사(수) 장 소			성동도로사업소 2층 관리단속과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019 년 10월 15 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	성동도로사업소			관리단속		과	행정7급	직급	성명	설한식		설한식		신현정
	검수자	성동도로사업소			관리단속		과	행정7급	직급	성명	김경도		김경도

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	옥수수수염차	Box	4,490	2		2
	100T
2	동서현미녹차	Box	13,550	2		2
	200T
	동서둥글레차	Box	8,590	2		2
	100T
	맥심모카골드믹스	Box	25,100	4		4
	230T
	듀오욕실화	개	4,790	2		2
	2P
	이하여백

□ 검수사진