심장충격기 점검표			결재	담당자			1팀장	119안전센터장
쌍문119안전센터-3671				송성혁			정연규	10/10 함창진
점 검 일 시	2019년 4월 30일	소방서/부서명	도봉소방서 쌍문119안전센터
제품명(제조사)	㈜씨유메디칼시스템	제조년일	2015.12.10
제품시리얼번호	G1N43C0467	차랑번호 (설치장소)	97소8471
점검사항		양호	불량		비고(특이사항)
1. 본체 상태		✓
- 청결함, 체액 오염 없음, 탈착 용이함		✓
2. 패드(패들)		✓
- 1개 패드가 미리 연결되어 있음		✓
- 1개이상의 여분 패드가 있음		✓
- 패들인 경우 청결함, 탈착 용이함					-패들 없음-
3.케이블 및 커넥터		✓
- 3극 또는 12극 심전도 케이블, 커넥터					-케이블, 커넥터 없음-
- 심장충격 패들 케이블					-패들 케이블 없음-
- 일회용 패드 케이블, 커넥터		✓
4. 배터리		✓
- 완충되어 있음		✓
- 완충된 여분 배터리 있음					-여분 배터리 없음-
5. 일회용품		✓
- 심전도용 전극					-심전도용 전극 없음-
- 기록용지					-기록용지 없음-
- 패들인 경우 전극용 젤리					-전극용 젤리 없음-
6. 작동 점검		✓
- 전원 켠 후 기계 자체 점검 이상 없음		✓
- 심장충격 기능 이상 없음		✓
- 기록지 장착됨 및 출력 이상 없음					-기록지 없음-
7. 사용실적		✓
- 1개월 사용실적(횟수 기재)		✓			( 0 ) 회
점 검 자 계급 소방교 성명 송성혁						송성혁