<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(금속제창 조달구매)

문서번호	행정운영과-12203
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	행정운영과장	경영관리부장
	장태옥	代장태옥	이상국

계 약 건 명			금속제창 조달구매
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계 약 금 액			*************************** **************************
계약체결년월일			2019년 08 월 19 일
납 품 기 한			2019년 10 월 18 일
납 품 년 월 일			2019년 10 월 01 일
검사(수)년월일			2019년 10 월 01 일
검사(수) 장 소			상수도사업본부 청사내(본부장실, 복도)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상 (등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2019년 10 월 일															김경수
															10/04 김분숙
	검수자	경영관리부		국	행정운영과		과	직급	주무관	성명	***		김봉수		**** *****
															代장태옥
	검수자	경영관리부		국	행정운영과		과	직급	주무관	성명	***		최기남

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서

물품목록

번    호

물 품 명

규 격 명

단위

단   가

(원)

계약상의

수    량

전회까지

납품수량

금  회

검사(수)량

비  고

(금액)

금속제창

IVY-ACW98-PJ-A, 98mm

kg

******

218

218

*********

조달수수료

식

******

계

(부가세포함)

*********

검  수  사  진

< 납품사진 별도 첨부 >

	재무회계과장