<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	시설개선과-8278
수 신	운영기획과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설개선과장
	송동옥	이영교	09/09 윤정한

계 약 건 명			***********************
납 품 자			상 호			**************************						성 명		***
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2019년 9월 5일
납 품 기 한			2019년 9월 5일
납 품 년 월 일			2019년 9월 5일
검사(수)년월일			2019년 9월 5일
검사(수) 장 소			잠실종합운동장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2019년 9월 5일
															**** *****
	검수자				시설개선과			지방녹지주사		성명	안봉환		안봉환		이재권
	검수자				시설개선과			지방운영주사보		성명	김종선		김종선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	쇠말뚝	개	20.000	80		80
	20mm*1.390mm
2	핸드그라인더절단석	장	3,200	50		50
	3M 4인치
3	사포페파날	장	1,500	50		50
	#80(10)#220(20)#320(20)
4	예취기연료통	개	15,000	2		2
	제노아BK4302
5	공업용카터칼	개	1,800	50		50
	화신 K204
6	카터칼날(대)	개	1,500	30		30
	10p
7	예취기칼날뭉치	개	15,000	20		20
	국산(자동1줄)
8	분무기연결호스	개	15,000	5		5
	13mm*150cm(니쁠포함)
9	V-밸트	개	6,000	3		3
	B81
10	호스커플링(암.수)	조	10,000	10		10
	알루미늄25A
11	유압호스니쁠	개	1,000	10		10
	3/8“
12	분무기TS커플러	조	13,000	10		10
	1/2“(황동)
13	방청윤활제	개	6,000	8		8
	360ml
14	목재의자볼트세트	조	800	20		20
	3/8“*650mm

검수사진(2019.09.05.)

	시설개선과장