<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(특수페인트-노면표지용-연간단가2차분)

문서번호	도로보수과-8656
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	★주무관	도로보수과장
	주영진	09/06 류태용

계 약 건 명			관급자재 구매(특수페인트-노면표지용-연간단가2차분) (계약번호********6308)
납 품 자			상 호			㈜정석케미칼							성 명		김 용 현
총 구 매 금 액			금198,657,360원(금일억구천팔백육십오만칠천삼백육십원)
금 회 납 품 액			금 71,651,250원(금칠천일백육십오만일천이백오십원)
계약체결년월일			2019년 02월 28일
납 품 기 한			2019년 12월 31일
금회납품년월일			2019년 09월 04일
검사(수)년월일			2019년 09월 05일
검사(수) 장소			강서도로사업소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음(○)
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록)													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.																물 품 출 납 원
2019년 09월 05일
																분임물품 출 납 원
	검수자	강서도로사업소			도로보수		과	직급	시설6급		성명	이종호		이종호
	검수자	강서도로사업소			도로보수		과	직급	시설7급		성명	박윤진		박윤진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
31211513	노면표지용페인트, 정석케미칼, JS4DW-P4-R5-RW4, 20kg, 흰색, 융착식	포	26,730	4,603	1,250	1,850
31211513	노면표지용페인트, 정서케미칼, JS4Y-P4-R4-RW4, 20kg, 노란색, 융착식	포	34,155	2,214	750	650

	도로보수과장