<별지 제88호 서식>

물품검수조서(안내데스크 비치용 구급약품 구매)

문서번호	총무과-8992
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	총무과장
	정지혜	김춘섭

계 약 건 명			안내데스크 비치용 구급약품 구매
납 품 자			상 호			새명성약국						성 명		정원화
계 약 금 액			금71,000원(금칠만일천원)
계약체결년월일			2019년 8월 14일
납 품 기 한			2019년 8월 14일
납 품 년 월 일			2019년 8월 14일
검사(수)년월일			2019년 8월 14일
검사(수) 장 소			서울역사박물관 총무과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 8월 23일															08/26 代김나훈
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울역사박물관			총무과			행정6급	직급	성명	안미경		안미경		김춘섭
	검수자	서울역사박물관			총무과			행정7급	직급	성명	고다은		고다은

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격 명
1	밴드	개	500	10		10	총무과 (안내데스크)
2	밴드 혼합형	개	1,000	10		10	총무과 (안내데스크)
3	타이레놀	개	2,300	10		10	총무과 (안내데스크)
4	스피자임	개	2,000	10		10	총무과 (안내데스크)
5	그린 솔트에프액	개	3,000	3		3	총무과 (안내데스크)
6	탈지면	개	800	2		2	총무과 (안내데스크)
7	면봉	개	1,200	2		2	총무과 (안내데스크)
- 검 수 사 진 -

산출기초조사서
품 명	규격	단위	수량	새명성약국				적용금액		비 고
				단가		금액		단가	금액
밴드		개	10	500		5,000		500	5,000
밴드 혼합형		개	10	1,000		10,000		1,000	10,000
타이레놀		개	10	2,300		23,000		2,300	23,000
스피자임		개	10	2,000		20,000		2,000	20,000
그린 솔트에프액		개	3	3,000		9,000		3,000	9,000
탈지면		개	2	800		1,600		800	1,600
면봉		개	2	1,200		2,400		1,200	2,400
총계						71,000			71,000
				작 성 자 :				행정7급	정지혜	(인)
				확 인 자 :				총무과장	김춘섭	(인)
서울역사박물관(분임) 재무관 귀하