(안전총괄과)클럽 유사시설 특별안전점검 세부조사표(다*토리6)

검사일시 : 2019.08.02.

1. 조사대상

대 상 명 (확인자)	*****			전화번호	*************
소 재 지	***************	대표자	**	주 용 도	***** *******
건물구조	****************** ***********			소방안전관리자	***

조사구분	주요 조사결과	조치사항
①소방안전관리자의 업무수행에 관한 사항	· 소방안전관리자 부재
②소방계획서에 따른 업무수행사항	· 소방안전관리자 부재
③공공기관등의 안전관리에 관한 사항	· 해당없음
④자체점검의 적합성 여부에 관한 사항	· *****************
⑤화재의 예방조치 등에 관한 사항	· 화재 예방조치를 위해 관리 철저토록 지도함	· 노후소화기 교체·폐기등 안내
⑥불을 사용하는 설비 등의 관리와 특수가연물의 저장 취급에 관한 사항	· 특이사항 발견하지 못함
⑦다중이용업소의 안전관리에 관한 사항	****************** *****************
⑧위험물 제조소등의 안전관리에 관한 사항	· 해당없음

2. 기본 조사사항

3. 소방시설 등의 조사사항

가. 조사여부 판단

구 분	조 사 여 부	사 유
소방시설	· 실시( ○ )
피난시설 등	· 실시( ○ )

나. 조사결과

구 분	조사한 사항	조사결과
소방시설	· 소화기 등	· 특이사항 미발견
피난시설 등	· 계단 등	*************** ***********

4. 기타 조사사항

구 분	조사한 사항	조사결과
전기 분야
가스 분야
기타 분야	-**************************

비고) 전기 및 가스분야 검사는 전기정기점검결과와 가스정기점검결과를 확인한다.

※ 특별안전점검자 : 소방위 고성철, 소방교 박래훈(마포)

붙임  소방특별조사결과서 1부.

결재	담당자		검사지도팀장		예방과장
	고성철		이보상		08/05 계광옥
협조