<별지 제89호 서식>

물 품 검 사(수)조 서(부서운영물품구입)

문서번호	시설보수과-3961
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	시설보수과장
	김종섭	김종범	07/29 임영철

계 약 건 명			부서운영물품 구입
납 품 자			상 호		****					성 명		***
계약금액			금112,470원(금일십일만이천사백칠십원)
계약체결년월일			2019년 7월 24일
납품기한			2019년 7월 24일
납 품 년 월 일			2019년 7월 24일
검사(수)년월일			2019년 7월 24일
검사(수) 장 소			시설보수과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													물 품 출 납 원
2019년 7월 26일
	검수자	동부도로사업소		시설보수과		직급	시설6급	성명	***		김선웅		분임물품 출 납 원
													김종범
	검수자	동부도로사업소		시설보수과		직급	시설7급	성명	***		김기수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 목록 번호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	김치사발면	상자	4,100	1		1
2	육개장사발면	상자	4,100	1		1
3	빅파이	상자	3,100	1		1
4	새우탕컵면	상자	4,380	1		1
5	신라면컵	상자	4,320	1		1
6	치즈샌드	상자	2,050	1		1
7	로투스비스코프	봉지	3,400	1		1
8	햇반(4개)	묶음	3,300	1		1
9	찹쌀선과	봉지	3,080	1		1
10	뉴베이직다용도식도	개	12,300	1		1
11	깨끗한나라물티슈(6개)	묶음	8,900	1		1
12	고추참치(3개)	묶음	5,530	2		2
13	딸기잼	개	5,400	1		1
14	ABC초코	봉지	3,980	1		1
15	쿠크다스	상자	3,750	1		1
16	광동비타500	상자	9,500	1		1
17	박카스	상자	15,000	1		1
18	화이트하임	상자	4,250	1		1
19	카스타드	상자	2,850	1		1
20	크림블	상자	3,650	1		1
	이하여백

끝.