문서번호	간호1과-4845
결재일자	2019.7.2.
공개여부	부분공개(6)
방침번호

					시 민
주무관	팀장	간호2과장
김리라	김정경	07/02 김선심
협 조	행정팀장			이은주
	★팀장			현순필

2019년 상반기

결핵병동 당뇨교실 운영 평가

2019. 6.

간호부

(14병동)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
정책의제 형성	◆ 정책현안에 대해 현황과 실태를 검토하였습니까? - 현황자료(통계자료 등) 및 실태조사서 검토 타지자체 유사정책 및 국내외 사례 분석 등	□	■
	◆ 시민 및 관련전문가 의견을 반영하였습니까? - (시민참여) 청책토론회, 시민공모, 설문조사 등 - (전문가 자문) 자문위원회, TF운영, 타당성 검토조사 등	□	■
정책수립	◆ 정책화를 위한 제반 법규(근거법령 및 규칙, 지침 등)는 검토하였습니까? - (선거법) 공직선거법 등 각종 법률 저촉여부 - (성별분리통계) 성별분리통계 분석 등	□	■
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석 하였습니까? - (갈등) 이해관계 당사자 간 갈등 및 대책 마련 - (사회적 약자) 사회적 약자에 대한 배려 등 - (일자리) 일자리 창출, 직·간접 채용, 전문인력 양성, 창업지원 - (안전) 시민 안전 위험요인 및 대책, 안전 관리 등	□	■
정책집행	◆ 타기관, 민간단체 등과의 협의·협력 및 이견 조정 등을 검토하였습니까? - (타기관) 타기관(중앙정부, 지자체), 민간(단체) 등의 자원 활용 방안 - (자치구 영향) 자치구 행정·인사·재정 부담 및 적정성, 파급효과 분석 등	□	■
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? - (지속가능성) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경보전 등	□	■
정책홍보	◆ 국내외 정책(사업)홍보방안을 검토하였습니까? - (홍보) 국내보도자료, 기자설명회, 현장설명회 - (정책영문화) 영문제목·요약, 해외언론보도, 외국어 홈페이지 게시 등	□	■
기타사항	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 공개 여부를 "비공개"로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? (정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호)	□	■

2019년 상반기

결핵병동 당뇨교실 운영 평가

상반기 결핵병동 당뇨교실을 운영하고 사업계획에 따른 평가를 실시함으로써 사업 효과를 검증하고 하반기 당뇨교실 운영에 반영하여 효율성을 높이고자 함.

Ⅰ		평 가 개 요

평가기간

❍ 「2019.  5. 15 ~  6. 19 매주 수요일 15:00~16:00(6회차)

평가대상 : 14,16병동 입원환자 중 당뇨환자

평가방법 : 평가지표에 의한 성취 정도를 수치화하여 평가

평가내용

❍「당뇨병 지식 측정도구」,「당뇨병 자가 건강행위 측정도구」를 이용한             사전, 사후 비교 평가

❍ 교육 이수자의 「만족도 설문조사」

Ⅱ		추 진 실 적

목표 대비 실적

지표	목표	실적	진도율 (%)
운영회수	6회	6회	100
개인별 이수율	50%이상	96%	100
당뇨병 지식측정변화	교육 이수 후 30% 이상 향상	27.8%	92.6
당뇨병 자가건강행위 변화	교육 이수 후 10% 이상 향상	19.5%	100

세부 추진 실적

1. 당뇨교실 운영

❍ 1차 (2018. 5. 16 ~ 6. 20)

- 실 적: 6회/90명

날 짜	참석인원	교육내용	강 사
5/15(1주)	14명	오리엔테이션	간호사 김리라
5/22(2주)	16명	당뇨병이란 무엇인가?	의사 유정선
5/29(3주)	15명	약물요법	약사 조영미
6/5(4주)	15명	식이요법	영양사 조선미
6/12(5주)	16명	발관리	간호사 이인숙
6/19(6주)	14명	스트레스관리	간호사 김리라

2. 설문지 조사 분석

❍ 설문 응답 현황

기 간		설문참여 인원	응답자	회수율(%)
하반기	교육 전	14	14	100
	교육 후	14	12	85.7
- 교육 후 참석자 중 일부는 교육 전 설문에 참여하지 않아 사후 설문조사에 응하지 않음.

❍「당뇨병 지식 측정도구」

57.7%		85.5%
- 교육 전 당뇨병 지식 측정 정답률 57.7%에서 교육 후 85.5%으로 27.8% 향상됨 - 교육 과정 중 개인별 적정 칼로리와 식단 구성, 식품 교환표 활용, 당뇨 약물 교육이 이해하기 어렵다 표현함. 교육 참석자 모두 결핵치료에 있어 당뇨병 관리가 매우 중요함을 인식함.

❍ 「당뇨병 자가 건강행위 측정도구」

42.1%		61.6%
- 교육 전 당뇨병 자가 건강행위 실천에 대해 “예”라고 대답한 응답률이 42.1%에서 교육 후 61.6%로 19.5% 향상됨. - 저혈당 증상과 대처법, 당뇨환자의 식사 중요성을 인식하고 실천하려고 하나 식욕 부진, 저체중, 병동 생활의 무료함 등으로 음식량을 조절하거나 믹스 커피 등 당분이 많은 음식을 제한하는 것이 잘 되지 않음. - 당뇨약 복용의 중요성을 인식하였으며 발관리 방법을 배우고 실천하는 것에 자신감을 보임. 혈당 조절에 대한 자신감은 58.3%에서 66.6%로 소폭 상승하였으나 퇴원 후 식이 관리, 스트레스 관리 등이 어려울 것 같다고 표현함. 운동 실천은 33.3%에서 41.6%로 약간 상승하였으나 무기력함과 피곤함으로 실천에 어려움을 보임.

Ⅲ		추 진 성 과

진료부, 약제부, 원무과 등 타부서와의 연계 협력으로 의사, 약사, 영양사, 간호사 각 교육 영역에 따른 전문성을 확보하여 교육 효과를 높임.

교육 전 ․ 후 설문 조사 결과 「당뇨병 지식 변화」와 「당뇨병 자가 건강 행위 변화」가     상향되었으며, 「만족도 조사」결과 교육 필요성에 대한 질의에 “매우 그렇다” “그렇다”     “보통이다”에 100% 응답함으로써 교육의 효과성과 필요성이 있다고 판단됨.

결핵과 당뇨와의 관련성에 대한 관심이 높아지고 당뇨 치료의 중요성을               인식하는 계기 마련

Ⅳ		사 업 평 가

평가 목적

❍ 사업계획의 내실화 및 운영의 효율성 제고

❍ 사업운영 및 내용에 대한 지속적인 보완 및 수정

❍ 객관적이고 합리적 근거확보를 통하여 다음 교육에 반영

평가지표에 의한 평가

평가지표	평가기준	배점	점수	비 고
운영횟수(25)	① 6회	25	25	◉ 당뇨교실 운영 : 상반기 6회 실시
	② 6회미만	15
개인별 프로그램 완료율(25)	① 50%이상	25	25	◉ 프로그램 완료율 96%
	② 40%이상~50미만	15
	③ 40%미만	10
당뇨병 지식변화율(25)	① 30% 이상	20	15	◉정답률 57.7% → 85.5%로 27.8% 향상
	② 20%이상~30%미만	15
	③ 20% 미만	10
당뇨병 자가건강행위 변화율(25)	① 10% 이상	25	25	◉자가 건강행위 변화율 41.1% → 61.6%으로 19.5% 향상
	② 10% 미만	15
총 점			90

❍ 개인별 프로그램 완료율은 96%로 퇴원한 환자나 컨디션 악화로 교육에 불참하는 경우를 제외하고는 대부분 교육에 참여하였음.

❍ 6회차 진행 중 관심 있는 분들이 중간에 참여하는 등 교육에 대한 관심이 높았으며교육 참여 분위기도 좋았음.

❍ 「당뇨병 지식변화」의 정답률은 교육 후 27.8% 상향되었음.

당뇨병 위험요인(91.6%~100%) 및 결핵 발병과의 관계(100%), 합병증에 대한 정답률(75%~100%)은 높은 반면 당뇨병 약물(58.3%~83.3%)과 식이관리 부분의 정답률(50%~83.3%)이 낮은 편임.

❍「당뇨병 자가 건강행위 변화」은 교육 후 19.5% 향상됨.

규칙적인 식사(83.3%)와 약복용(100%), 발관리(83.3%) 문항에 비해 칼로리 계산(25%) 및 운동실천(41.6%), 혈당조절 자신감(66.6%)을 묻는 문항에 대해선 다소 낮은 점수를 보임.

Ⅳ		종합평가 및 개선방안

총평

❍ 진료부, 약제부, 영양팀, 교육팀과 연계하여 추진함으로써 교육의 전문성을 확보함.

❍ 자발적인 교육 참여보다 간호사의 권유로 교육 이수를 시작하였으나 6회차 프로그램을 운영하면서 96%에 이르는 높은 출석률을 보였고 교육 중간에 주변 환자들의 권유로 참여하는 경우가 있어 교육 인원이 늘어남.

❍ 교육 만족도는 “만족한다”라고 응답한 비율이 83%, “보통이다”가 17%로     대체로 교육에 만족함을 보임.

❍『당뇨병 지식 변화율』,『당뇨병 자가 건강행위 변화율』점수가 상향됨으로써 당뇨병 관리와 결핵 치료에 자신감이 늘고, 치료에 적극적으로 동참하는 계기를 마련함.

❍ 교육 중『결핵 극복 수기』를 함께 읽고 타인과 공감하는 시간을 갖음으로써 치료 의지를 높이고 심리적 안정감을 제공함.

❍ 인슐린 주사법을 개인별 강의로 진행하여 호응이 좋았으나 경구약의 종류가 많고         복잡하여 교육을 받는 대상자가 이해하는데 어려움이 있었음.

❍ 식이 관리 중 적정 칼로리 계산, 식품교환표 활용 및 식단 구성 등에 대한과정을 어려워하여 반복적, 지속적 교육이 필요함.

개선 방안

❍ 하반기 운영 시 개인별 홍보 강화로 참여자 출석률 향상 지속 도모

❍ 상반기 당뇨병 식이관리 강의를 진행한 영양사의 출산으로 하반기 강사 섭외에      문제가 있어 대체 강사 섭외 필요

❍ 개인별 맞춤형 당뇨약물 교육 및 식품교환표 활용 교육 강화

❍ 당뇨병 지식 및 자가관리 능력 향상을 위해 중요내용을 중심으로 반복 교육 강화

붙임  1. 「당뇨자조모임 설문지」조사결과 1부

2.  교육 및 당뇨운동교실 출석부(별도 보관) 1부.

3.  교육 참여 동의서 및 설문지(별도 보관).   끝.