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	서울특별시어린이병원
수신자	내부결재
(경유)
제 목	2019년 3월 입원 건강보험 재심사조정청구

2019년 3월 입원 건강보험 진료비 삭감 중 재심사조정청구를 국민건강보험법 제87조 제3항 및 동법시행규칙 제56조 규정의 근거로, 건강보험심사평가원에 다음과 같이 EDI 전송하고자 합니다.

진료년월	구 분		건 수	재심금액	재심내용
2019. 3	입 원	건강보험	1	371,450	*** 연하장애재활치료
	접수번호	4187156
	심사차수	20190457
	통보일자	20190412
계			1	371,450

붙임  재심사조정청구서_201903 입원 건강보험 1부 (의사소견서, 타병원 VFSS 연하조형투시검사 결과지, 본원 관련 결과지 등 포함). 끝.

주무관							윤윤희				원무팀장					代목명희					원무과장					06/26 임재선
협조자
시행			원무과-8785										(						)		접수												(						)
우	06801					서울특별시 서초구 헌릉로 260																/			childhosp.seoul.go.kr
전화									/전송			02-570-8127					/														/	부분공개(6)