<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(선택구급장비 17종)

문서번호	재난대응과-14358
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	구급관리팀장	재난대응과장
	신성현	홍현기	06/20 김선영

계 약 건 명			2019년 선택구급장비 구매
납 품 자			상 호			***** *****						성 명		*** ***
계 약 금 액			*********************************
계약체결년월일			2019년 04월 16일
납 품 기 한			2019년 06월 15일
납 품 년 월 일			2019년 06월 14일
검사(수)년월일			2019년 06월 14일
검사(수) 장 소			용산소방서 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두 체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			대상(등록√ , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 6월 20일
															분임물품 출 납 원
	검수자	재난대응과			구급관리팀			지방소방령		성명	홍현기		홍현기		정교철
	검수자	용산소방서			현장대응단			지방소방장		성명	이선필		이선필

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격 명
42******* 20801656	견인부목(성인용)	개	*******	3	·	3	붙임참조
	Traction Splint(Adult)
42******* 20801656	견인부목(소아용)	개	*******	13		13	붙임참조
	Traction Splint(Pediatric)
42******* 23016701	계단형들것	대	*********	24		24	붙임참조
	110-K
42******* 23545726	재난의료가방	개	*********	24		24	붙임참조
	G3 BACK UP
46******* 23627658	화생방마스크	개	******	340		340	붙임참조
	ABEK1P3 방독마스크
39******* 23198189	섬광랜턴(폭행방지용)	개	*******	1,359		1,359	붙임참조
	HJ900S
60******* 23606571	응급의료소운영도상훈련키트	세트	*********	5		5	붙임참조
42******* 23501520	정맥주사 마네킨	세트	*********	18		18	붙임참조
	MEDISIM-IV PLUS
60******* 20560608	성인기도확보 마네킨	세트	*********	24		24	붙임참조
	ARIWAY MANAGEMENT TRAINER
60******* 20560608	소아기도확보 마네킨	세트	*********	24		24	붙임참조
	PEDIATIRC INTUBATION TRAINER
60******* 21566906	영아기도확보 마네킨	세트	*******	24		24	붙임참조
	NEONATAL INTUBATION TRAINER
60******* 21566906	상처표시 마네킨	세트	*********	24		24	붙임참조
	EXTRI KELLY
42******* 23547781	골강주사 마네킨	세트	*********	24		24	붙임참조
	LEG ADULT I/O INFUSION SIMULATOR
42******* 22825969	분만 마네킨	세트	*********	24		24	붙임참조
	S500.200
60******* 22650853	혈압맥박평가용 마네킨	세트	*********	24		24	붙임참조
	BT - CEAB2
60******* 23613819	CPR성인기본 마네킨	세트	*********	24		24	붙임참조
	AMBU Man Basic
42******* 23041510	교육용 심장충격기	대	*******	24		24	붙임참조
	HR-501TB

□ 검수사진

물 품 급 출 서

제       호

지 출 비 목	정책	소방재난능력의 향상으로 안정적인 재난시스템 구축		단위	구급장비 보강 및 유지관리				편성목		자산 및 물품취득비
품 명			규 격			단 위 호 칭	수 량	단 가		금 액		비 고
견인부목(성인용)			Traction Splint(Adult)			개	3	*******		**********
견인부목(소아용)			Traction Splint(Pediatric)			개	13	*******		**********
계단형들것			110-K			대	24	*********		***********
재난의료가방			G3 BACK UP			개	24	*********		***********
화생방마스크			ABEK1P3 방독마스크			개	340	******		***********
섬광랜턴(폭행방지용)			HJ900S			개	1,359	*******		************
응급의료소운영도상훈련키트						세트	5	*********		***********
정맥주사 마네킨			MEDISIM-IV PLUS			세트	18	*********		***********
성인기도확보 마네킨			ARIWAY MANAGEMENT TRAINER			세트	24	*********		***********
소아기도확보 마네킨			PEDIATIRC INTUBATION TRAINER			세트	24	*********		***********
영아기도확보 마네킨			NEONATAL INTUBATION TRAINER			세트	24	*******		***********
상처표시 마네킨			EXTRI KELLY			세트	24	*********		***********
골강주사 마네킨			LEG ADULT I/O INFUSION SIMULATOR			세트	24	*********		***********
분만 마네킨			S500.200			세트	24	*********		***********
혈압맥박평가용 마네킨			BT - CEAB2			세트	24	*********		***********
CPR성인기본 마네킨			AMBU Man Basic			세트	24	*********		***********
교육용 심장충격기			HR-501TB			대	24	*******		***********
상기 물품을 정히 영수함 2019. 6. . 서울특별시 소방재난본부 물품출납원 재난대응과 분임물품출납원 귀하

물 품 수 령 서

제       호

지 출 비 목	정책	소방재난능력의 향상으로 안정적인 재난시스템 구축		단위	구급장비 보강 및 유지관리				편성목		자산 및 물품취득비
품 명			규 격			단 위 호 칭	수 량	단 가		금 액		비 고
견인부목(성인용)			Traction Splint(Adult)			개	3	*******		**********
견인부목(소아용)			Traction Splint(Pediatric)			개	13	*******		**********
계단형들것			110-K			대	24	*********		***********
재난의료가방			G3 BACK UP			개	24	*********		***********
화생방마스크			ABEK1P3 방독마스크			개	340	******		***********
섬광랜턴(폭행방지용)			HJ900S			개	1,359	*******		************
응급의료소운영도상훈련키트						세트	5	*********		***********
정맥주사 마네킨			MEDISIM-IV PLUS			세트	18	*********		***********
성인기도확보 마네킨			ARIWAY MANAGEMENT TRAINER			세트	24	*********		***********
소아기도확보 마네킨			PEDIATIRC INTUBATION TRAINER			세트	24	*********		***********
영아기도확보 마네킨			NEONATAL INTUBATION TRAINER			세트	24	*******		***********
상처표시 마네킨			EXTRI KELLY			세트	24	*********		***********
골강주사 마네킨			LEG ADULT I/O INFUSION SIMULATOR			세트	24	*********		***********
분만 마네킨			S500.200			세트	24	*********		***********
혈압맥박평가용 마네킨			BT - CEAB2			세트	24	*********		***********
CPR성인기본 마네킨			AMBU Man Basic			세트	24	*********		***********
교육용 심장충격기			HR-501TB			대	24	*******		***********
상기 물품을 정히 영수함 2019. 6. . 재난대응과 분임물품출납원 서울특별시 소방재난본부 물품출납원 귀하

	재난대응과장