<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(경의선 간이역 기초보강 작업)

문서번호	공원운영과-6819

결재	주무관	주무관	공원운영과장
	박시현	박인성	05/27 배효성

계 약 건 명			경의선 간이역 기초보강 작업
납 품 자			상 호			**********						*****		***
계 약 금 액			금990,000원(금구십구만원)
계약체결년월일			2019년 5월 02일
납 품 기 한			2019년 5월 11일
납 품 년 월 일			2019년 5월 11일
검사(수)년월일			2019년 5월 11일
검사(수) 장 소			경의선숲길공원 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (◯), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 5월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원 녹지사업소		국	공원운영과		과	주무관	직급	성명	홍우진		홍우진		정언룡
	검수자	서부공원 녹지사업소		국	공원운영과		과	주무관	직급	성명	양지수		양지수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연번	물 품 명	규 격	단위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	간이역 기초보강		식	990,000	1	-	1	경의선숲길공원
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