<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (천 구매)

문서번호	간호1과-3502

결재	주무관	팀장	간호1과장
	안영숙	박은경	05/16 代박금옥

계 약 건 명			32병동 QI관련 소모품(천 2종) 구매
납 품 자			상 호			***						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2019년 5월 7일
납 품 기 한			2019년 5월 7일
납 품 년 월 일			2019년 5월 7일
검사(수)년월일			2019년 5월 7일
검사(수) 장 소			어린이병원 32병동
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 5월 9일
															분임물품 출 납 원
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사	직급	성명	송정희		송정희		代박금옥
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사보	직급	성명	안영숙		안영숙

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격
1	면 가로*세로 110*90cm	마	4,500	8	-	8
2	방수면 가로*세로 110*90cm	마	6,000	2	-	2
< 검수사진 >

끝.