<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	공원운영과-6269

결재	주무관	주무관	공원운영과장
	진덕성	代진덕성	05/15 배효성

계 약 건 명			서서울호수공원 어린이놀이터 모래 소독
납 품 자			상 호			아이키퍼						성 명		권혜숙
계 약 금 액			금893,700원(금팔십구만삼천칠백원)
계약체결년월일			2019년 5월 1일
납 품 기 한			2019년 5월 31일
납 품 년 월 일			2019년 5월 15일
검사(수)년월일			2019년 5월 15일
검사(수) 장 소			서부공원녹지사업소 서서울호수공원
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 5월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			공원운영과			주 무 관		성명	류양호		류양호
	검수자	서부공원녹지사업소			공원운영과			공공안전관		성명	장건식		장건식

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지 제88-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연 번	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격 명
1	모래소독	㎡	893,700	331	-	1	서서울호수공원

□ 검수사진 : 별첨