<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(에어컨 실외기 인버터 등 교체)

문서번호	홍은119안전센터-1771

결재	서무담당	2팀장	119안전센터장
	손영훈	신호경	05/13 이보상

계 약 건 명			에어컨 실외기 인버터 등 교체
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2019년 5월 9일
납 품 기 한			2019년 5월 13일
납 품 년 월 일			2019년 5월 10일
검사(수)년월일			2019년 5월 10일
검사 (수) 장 소			홍은119안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음 ( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오 ( )
물 품 관 리 시 스 템 등 록 대 상 구 분			대상(등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 5월 10일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서대문소방서		국	홍은119안전센터		과	지방소방위	직급	성명	나순범		나순범		이보상
	검수자	서대문소방서		국	홍은119안전센터		과	지방소방교	직급	성명	김은희		김은희

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	메인 PCB ASM	1	381,000	1	1	1	381,000
2	다이오드	1	42,000	1	1	1	42,000
3	수리공임	1	87,000	1	1	1	87,000
4	부가가치세	1	51,000	1	1	1	51,000
						합계	561,000

□ 검수사진