<별지 제88호 서식>

물품검수조서-완화의료센터 사무용품 구매

문서번호	진료부-3692
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	팀장	호스피스완화의료센터장
	이왕기	박희숙	05/03 박신애

계 약 건 명			완화의료센터 사무용품 구매
납 품 자			상 호			진양화이트보드						*****		최성자
계 약 금 액			******************
계약체결년월일			2019년 4월 29일
납 품 기 한			2019년 4월 30일
납 품 년 월 일			2019년 4월 30일
검사(수)년월일			2019년 4월 30일
검사(수) 장 소			서울특별시 서북병원 완화의료센터
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 5월 2일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시 서북병원			진료부			간호	7급		김생화		김생화		박희숙
	검수자	서울특별시 서북병원			진료부			사회복지	7급		이왕기		이왕기

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록번호	물품명	단위	단 가 (원, 부가세포함)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
물품식별번호	규격명
	화이트보드 자석게시판	개	68,000	1	-	1	완화의료 센터
	알자석	개	3,500	10	-	10
	이	하	여	백

끝.