<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서[보이는 소화기 및 주택용 소방시설 보수·유자관리 등 물품 구매]

문서번호	예방과-8093
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	예방팀장	예방과장
	김용현	정영자	04/29 김동진

계 약 건 명			보이는 소화기 및 주택용 소방시설 보수·유자관리 등 물품 구매
납 품 자			상 호			*****						성 명		***
계 약 금 액			************************
계약체결년월일			2019년 4월 22일
납 품 기 한			2019년 5월 17일
납 품 년 월 일			2019년 4월 29일
검사(수)년월일			2019년 4월 29일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 4월 29일
															분임물품 출 납 원
	검수자				서초소방서		과	예방과	직급	성명	김용현		김용현		고기수
	검수자				서초소방서		과	예방과	직급	성명	표형근		표형근

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	포맥스 3T(기본형)	개	20,000	60		60
	팻트 케이스-0.8T	개	5,000	60		60
	ABC 분말소화기	개	17,500	50		50
	소화기 브라켓	개	9,500	5		5
	경고문구 시트	개	11,000	60		60
	소화기표지판(삼각형)	개	3,000	30		30
	단독경보형감지기	개	8,800	42		42
	홍보용 차량용 전체자석	개	40,000	8		8
	홍보용 단면전단지	개	40	2,000		2,000
	소방관 진입창	개	9,000	10		10
	합계		4,032,100
	부가세
	총 합계 (부가세 포함)		4,032,100

□ 검수사진

	예방과장

검수1

검수2