<별지 제88호 서식>

물품검수조서(복사기드럼 등 3종)

문서번호	총무부-8060
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	총무과장	총무부장
	김경옥	안순봉	정진일

계 약 건 명			물품검수조서(프린터 토너 등 3종)
납 품 자			상 호			미성테크						성 명		정한라
계 약 금 액			금561,000원(금오십육만일천원)
계약체결년월일			2019년 4월 23일
납 품 기 한			2019년 4월 30일
납 품 년 월 일			2019년 4월 24일
검사(수)년월일			2019년 4월 24일
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
검사(수) 장 소			도시기반시설본부 총무부
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (0), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 4월 24일															04/26 홍수열
															분임물품 출 납 원
	검수자	총무부		부	서무		과	행정6급	직급	성명	최민수		최민수		안순봉
	검수자	총무부		부	서무		과	행정6급	직급	성명	김대하		김대하

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단가(원) ※부가세 미포함	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	프린터토너 LBP3522	개	150,000	1	-	1
	복사기 드럼 IV4070	개	300,000	1	-	1
	복사기토너 K	개	60,000	1		1

※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다.

□ 검수사진

검수1